ЦЕЛЬИзучить результаты и провести клинический анализ комплексной хирургической методики лечения пациентов с хроническим геморроем, включающей использования лазерного излучения 1,56 мкм и трансанальную лигатурную мукопексию.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫВ исследование включено 52 пациента с хроническим геморроем. Пациенты разделены на две группы. в контрольную группу вошло 30 человек с III-й стадией заболевания. Всем пациентам этой группы выполнена стандартная геморроидэктомия с ушиванием переанальных ран. Вторую, основную, группу составили 22 пациента с III-й стадией хронического геморроя, которым произведена субмукозная лазерная деструкция геморроидальных узлов излучением в инфракрасном диапазоне длиной волны 1560 нм и лигатурная мукопексия. Манипуляции проводили под местной анестезией с помощью разработанного авторами инструмента для лазерной объемной деструкции.
Состояние пациентов оценивали ежедневно в течение первойнедели послеоперационного периода, затем еженедельно на протяжении шести месяцев после операции. оценивалась скорость заживления раневого дефекта, наличие местных гнойно-воспалительных изменений, кровотечений, развитие дизурических расстройств в послеоперационном периоде.
РЕЗУЛЬТАТЫСравнение среднестатистических объективных и субъективных показателей в результате мониторинга операции и послеоперационного периода показывает преимущества предлагаемой комбинированной методики с использованием лазерной деструкции геморроидальных узлов и мукопексией над стандартной геморроидэктомией. статистически значимые различия наблюдались между группами сравнения, при этом и индуцированные дефекацией боли, и болевая реакция в покое в послеоперационном периоде были значительно меньше в группе с лазерной деструкцией, в этой же группе короче были сроки послеоперационной реабилитации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕРазработанный комбинированный хирургический способ лечения хронического геморроя может являться малоинвазивной альтернативой геморроидэктомии и рекомендоваться к применению в условиях амбулаторной операционной или отделения стационара с краткосрочным пребыванием пациентов.
Подробную статью можно скачать по
ссылке.